Боль в спине – практически каждый знаком с таким неприятным ощущением. Боль в спине может отличаться по интенсивности и иметь различную локализацию , что на прямую зависит от причины боли. Среди причин, вызывающих боль в спине, различают: врождённые и приобретённые патологии позвоночника, заболевания мышечно-связочного аппарата спины (дорсопатии), воспалительные заболевания мягких тканей, заболевания внутренних органов, при которых возможна иррадиация боли в область спины. Боль в спине – это симптом, возникающий при различных заболеваниях.
Виды и причины боли в спине:
- деформирующие, обусловленные патологическим искривлением позвоночного столба и/или деформацией межпозвоночных дисков;
- дистрофические (спондилопатии), появляющиеся в результате воспалительных, травматических, дегенеративных изменений.
Боль в спине может сигнализировать и о проблемах в соседних органах. Патологии легких, желудка, кишечника, сердца, желчного пузыря, женских половых органов, почек, предстательной железы часто «отдают» болью в спину. Ощущения варьируются от неприятных, тянущих до сильных тупых или острых.
При межреберной невралгии интенсивность, характер боли различны. Ее описывают как пронзительную, ноющую, острую, тупую, нестерпимую, жгучую, мешающую дышать. Зачастую, из-за интенсивности боли, межреберную невралгию принимают за сердечный приступ.
Если «виновник» боли позвоночник, то симптомы могут появляться внезапно, например, после неловкого движения, поднятия тяжестей или развиваться «по нарастающей». Боль усиливается при определенном положении тела (сидя, лежа), беспокоит ночью.
Пронизывающая боль, именуемая прострелом или люмбаго, обусловлена выпадением диска или спазмом мышц, которые вызывают защемление седалищного нерва. Больной буквально не в состоянии пошевелиться и даже полноценно вдохнуть. Столь же интенсивными бывают боли при сколиозе, остеохондрозе, травмах, опухолях позвоночника.
При остеопорозе боль эпизодическая, ноющая, пациенты чувствуют тяжесть в спине.
Острая боль – признак перелома позвонка.
Для артрита характерна скованность, онемение, внезапно появляющаяся острая боль.
Боли в верхней части спины и области шеи
Болевые ощущения в этой части спины возникают в результате:
- травмы;
- нарушения осанки;
- шейного остеохондроза;
- длительного пребывания за компьютером;
- миозита;
- невралгии.
Для данной локализации характерны и миофасциальные боли.
Боли в средней части спины – грудном отделе
В этой части спины болевой синдром наблюдается реже. Связано это с меньшей подвижностью позвоночника в грудном отделе.
Боль в средней части спины может быть вызвана:
- напряжением или травмой мышц, связок, дисков;
- нарушением осанкой;
- давлением на спинальные нервы;
- переломом одного из позвонков;
- остеартритом, вызывающим разрушение хрящевой ткани.
Боли в нижней части спины и пояснице
Выделяют четыре основные причины боли в пояснице:
- Механические, объединяющие патологии опорно-двигательного аппарата, включая: напряжение мышц, мышечные спазмы, остеоартрит, разрушение студенистого ядра (грыжа межпозвоночного диска), стеноз позвоночного канала, искривление позвоночника, компрессионный перелом.
- Воспалительные – в основном артрит, включая реактивный и псориатический, а также анкилозирующий спондилит.
- Злокачественные – костные метастазы из легких, щитовидной железы, молочной железы, простаты и так далее.
- Инфекционные – остеомиелит, абсцесс.
Боли в спине: лечение
Поскольку боль в спине – лишь симптом, то обезболивающие мази, таблетки, инъекции облегчают состояние на время. Основной задачей, для облегчения и/или избавления от боли, является выявление причины вызывающей боль в спине. Определить причину болевого синдрома может только опытный невролог после очной консультации и обследований, включающих сбор анамнеза, осмотр, проведение неврологических проб, биохимических анализов, УЗИ, КТ, МРТ и других исследований, необходимых для точной постановки диагноза. Несмотря на то, что боль в спине чаще бывает костно-мышечного происхождения, существует множество патологий (аппендицит, заболевания почек, аневризма, инфекции мочевого пузыря и почек, органов малого таза, заболевания сердечно-сосудистой системы и прочие нарушения), которые могут проявлять себя, вызывая боль в спине. Именно из-за этого, прежде чем начинать лечение, необходимо полное обследование, так как тактика лечения при каждом заболевании кардинально отличается друг от друга, и при неправильно поставленном диагнозе, лечение может привезти к осложнениям основного заболевания, вызывающего боль в спине.
В случае, когда боль в спине вызвана заболеваниями костно-мышечной и нервной систем, используют комплексное лечение, которое может включать:
- приема лекарственных препаратов и/или внутримышечных инъекций;
- инфузионной терапии;
- физиотерапии (магнит, узи, уфо и так далее);
- лечебной физкультуры;
- массажа;
- рефлексотерапии, акупунктуры;
- мануальной терапии;
- гирудотерапии;
- блокад;
- гомепатии;
- фитотерапии;
Лечение врач подбирает индивидуально, с учетом установленной причины и наличия сопутствующих заболеваний.
Боль в спине должна быть сигналом к скорейшему обращению к врачу.
