Нефролог – врач узкой специализации, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний почек. При необходимости хирургического вмешательства, к лечению привлекается врач-уролог.
Почки — парный орган, выполняющий функцию мочевыделения. Благодаря почкам организм избавляется от избытка неорганических и органических веществ, токсических продуктов белкового и углеводного обмена, ядовитых и чужеродных химических соединений, включая большинство лекарственных препаратов.
Некоторые заболевания почек на ранних стадиях могут не доставлять беспокойства и даже протекать бессимптомно, но со временем повышают риск развития патологий сердечно-сосудистой системы и системы крови, неврологических проблем. Зачастую почки становятся мишенью при заболеваниях внутренних органов. Своевременное обращение к нефрологу, диагностика и лечение почечной патологии позволяют предотвратить осложнения и сохранить высокое качество жизни.
Почки участвуют в образовании красных клеток крови, эритроцитов, и регуляции артериального давления. Поэтому нефрологические заболевания часто сочетаются с анемией и злокачественной артериальной гипертензией, устойчивой к лечению препаратами, понижающими давление.
Если Вы ищете нефролога в Москве, обратитесь в Медицинский центр «Президент-Мед». Записаться на прием можно по телефону или с помощью специального сервиса сайта.
В сферу деятельности нефролога входят исключительно заболевания почек, а также нарушения их функций, возникающие в результате другой патологии. В том числе:
гломерулонефрит (очаговый и диффузный, острый и хронический) – иммуновоспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением клубочкового аппарата;
наследственная нефропатия, связанная с мутацией генов, проявляющаяся в детском возрасте и приводящая к почечной недостаточности;
токсическая нефропатия, вызванная приемом некоторых лекарственных препаратов или отравлением;
нефропатия при заболеваниях крови и иммунных нарушениях;
нефропатия при нарушениях обмена веществ;
поражение почек при системных заболеваниях соединительной ткани;
нефрит (острый и хронический) – воспаление всех структур почки;
гидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы почек на фоне нарушения оттока мочи;
острая и хроническая почечная недостаточность;
мочекаменная болезнь – образование камней в почках (при отсутствии необходимости хирургического лечения);
ишемия или инфаркт почки, вызванные нарушением или прекращением поступления к ней артериальной крови;
киста почки – доброкачественное образование почки, требующее консервативного лечения и наблюдения;
нефроптоз, или опущение почки;
почечная колика различного происхождения.
Боль в пояснице и в боку (острая или тупая, постоянная или усиливающаяся при физической нагрузке, легком постукивании по спине и ребрам);
изменение цвета мочи;
резкий запах мочи;
появление в моче примеси крови;
помутнение мочи, появление в ней осадка и песка при отстаивании;
боль и резь при мочеиспускании;
отеки лица и других частей тела, наиболее выраженные по утрам;
нарастающая слабость, одышка, повышение артериального давления, сухость во рту, кожный зуд;
высокое артериальное давление, с трудом поддающееся коррекции гипотензивными препаратами;
уменьшение количества выделяемой мочи на треть от обычной дневной нормы при употреблении такого же количества жидкости;
резкое увеличение количества выделяемой мочи, ее обесцвечивание.
Появление одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к нефрологу.
Лабораторные методы диагностики нефрологических заболеваний включают:
общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко, бактериологический анализ мочи;
измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости;
пробу Реберга-Тареева, или определение клубочковой фильтрации.
Проводятся следующие виды инструментальных исследований:
УЗИ почек и надпочечников, допплерография сосудов почек;
урография –рентгенографическое исследование мочевыводящих путей, основанное на способности почки выделять введенные внутривенно контрастные вещества;
рентгенография почек;
урофлоуметрия, позволяющая исследовать скорость мочеиспускания;
компьютерная томография почек и надпочечников с использованием мультиспирального томографа;
ангиография (специальное рентгенологическое исследование сосудов почек);
цистоскопия – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря.
Для лечения заболеваний почек нефролог использует консервативные методы. Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально, исходя из особенностей заболевания почек, сопутствующей патологии, возраста пациента.
Консервативная терапия нефрологических заболеваний включает в разных комбинациях:
антибактериальную терапию,
иммунокорретирующую терапию,
противовоспалительные препараты,
спазмолитические препараты,
гипотензивные препараты,
гормональную терапию и другие методы медикаментозного воздействия.
В курс лечения включаются физиотерапевтические процедуры, диетотерапия, лечебная физкультура и т.д.
Болезни почек не допускают самолечения. Своевременное обращение к нефрологу поможет справиться с проблемой и предотвратить возможные осложнения.