Боль – наиболее распространенный признак развития патологических процессов в позвоночнике, заболеваний спинового мозга и всего опорно-двигательного аппарата. Болевые ощущения в спине также могут проявляться и при других патологиях, связанных с органами мочевыделительной, сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Этот симптом не является основным для таких болезней, поэтому не способствует и даже мешает диагностировать настоящую причину его появления. Выяснить, что выступает причиной болезненных приступов способен только квалифицированный врач и только после тщательного и многостороннего обследования. Пройти его можно в клинике «Президент-Мед».

Распространенные причины боли в спине

Боли в спине могут возникнуть по разным причинам. И только опытный специалист после осмотра пациента и ряда диагностических исследований поставит верный диагноз и назначит наиболее эффективный способ лечения.

Если болит спина, тому может быть несколько причин, а именно:

• заболевания неврологического характера (спондилоартроз, грыжа, остеохондроз или спондилез);
• искривления позвоночного столба;
• болезни эндокринного типа, как например остеопороз;
• патологии дыхательной системы;
• опухоли;
• почечные заболевания;
• множество других болезней внутренних органов, кровеносной системы и мягких тканей.

Симптомы

Боль является одним из основных симптомов развития патологических процессов в позвоночнике, и может проявиться в любом отделе спины, усиливаясь при высокой активности. Вначале ощущается как «терпимый» дискомфорт между лопаток, в пояснице или в области надплечий. Если околопозвоночные мышцы недостаточно развиты, по вечерам неприятное чувство незначительно усиливается, или же это может происходить утром, если человек спал в неудобной позе и неподходящих условиях.

В зависимости от причины развития таких болевых ощущений, их могут сопровождать и некоторые другие симптомы, а именно:

• онемение конечностей;
• нарушение мышечного тонуса;
• патологическая чувствительность кожи: жжение, покалывание и т.д.;
• нарушения в работе органов таза.

Диагностика болей в спине

Чтобы выявить вероятную причину возникновения болевых ощущений, назначается полноценное комплексное обследование. Программа диагностики обычно составляется индивидуально под конкретного пациента.

Кроме стандартного неврологического обследования часто назначают и ряд других дополнительных диагностических процедур:

1. Компьютерная томография. Данный способ диагностики позволяет выявить различные отклонения в строении позвоночника, в том числе на начальных этапах развития патологии. При помощи КТ можно с легкостью обнаружить большинство типов аномалий в состоянии позвоночного столба, воспалительные очаги, костные опухоли, переломы или смещения отдельных позвонков, сужение диаметра спинномозгового канала, кровоизлияние в спинной мозг, что может быть вызвано повреждением артерио-венозной мальформации.
2. Компьютерная денситометрия. При помощи данного исследования можно произвести объективные измерения минеральной плотности костей, что позволит на раннем этапе диагностировать скрытый остеопороз. Данное состояние лучше выявлять на первых стадиях его развития, чтобы доктор как можно раньше назначил лечение, призванное улучшить состояние костной ткани, в противном случае промедление будет грозить опасными осложнениями.
3. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет выявить не только костные патологические аномалии, но и поражение мягких тканей. Данная методика упрощает обнаружение разных типов остеохондроза, в том числе межпозвоночные грыжи и артроз суставов, а также травмы и деформированные участки позвоночника, патологии сосудистой системы, спинномозговые заболевания воспалительного характера, новообразования и т.д.
4. Рентгенография. При помощи специального рентгенографического комплекса врач может обследовать все отделы позвоночника всего за одну процедуру, причем устройство даже способно выполнить цифровую сшивку изображений. Это значительно повышает диагностическую ценность данной методики.
5. Также применяется и такой метод диагностики как лабораторное изучение анализов.

Все это позволяет получить более точные результаты, что сводит к нулю риск ошибки при оценке клинической ситуации, и назначить наиболее оптимальный способ лечения.

Когда при боли в спине нужно идти к врачу?

Если такой симптом проявляется впервые, на него, как правило, не обращают особого внимания. И это нормально, ведь опасные заболевания и патологии разовые боли не вызывают. Но иногда болевые ощущения не проходят и начинают беспокоить периодическими приступами. В таких случаях не стоит заниматься самолечением, лучше посоветоваться с доктором.

Обратиться в клинику за консультацией терапевта рекомендуется в следующих ситуациях:

• боль в спине часто ощущается при напряжении или физической нагрузке;
• болевые ощущения имеют эпизодический характер;
• боль может продолжаться на протяжении 3-4 дней.

Болевые ощущения в спине могут указывать на запущенную патологию или опасное заболевание. Не стоит откладывать обращение к доктору, если:

• боль ощущается на постоянной основе и локализуется в одном месте;
• в лежачем положении болевые ощущения не проходят и даже не уменьшаются, или болеть спина начинает только ночью, пока человек спит;
• болевые ощущения сопровождаются повышением температуры тела;
• боль в спине сопровождает онемение конечностей (обычно наблюдается по утрам), напряжением мышц или вялостью в ногах и руках.

К какому врачу обращаться при болях в спине

При болях в спине в первую очередь нужно обратиться к врачу-неврологу. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на заболевания позвоночника либо спинного мозга. И основная задача невролога – выяснить, насколько сильно поражена данной патологией нервная система, поставить точный диагноз и назначить наиболее подходящий способ лечения.

Если прописанные препараты не дают желаемого результата, заболевание прогрессирует, возникают или уже появились симптомы неврологических нарушений, тогда больного направляют к нейрохирургу для хирургического удаления грыжи и последующей декомпрессии.

Если же болит из-за травмы, искривления позвоночного столба, остеомиелита, спондилолистеза или других патологий позвоночника, не связанных с поражением нервных клеток или спинного мозга, решением проблемы займется ортопед-травматолог.

Лечение болей в спине

Избавиться от болей в спине можно консервативным (медикаментозным) или хирургическим путем. Все зависит от характера патологии, проявившейся симптоматики и запущенности болезни.

Консервативное

Чтобы купировать приступы боли, часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты, проводят кортикостероидную терапию или назначают обезболивающие средства местного действия. В ходе комплексного лечения также рекомендуется регулярная гимнастика, массаж, рефлексо- и физиотерапия.

Далее уже переходят к лечению самих патологий, спровоцировавших развитие болевого синдрома. К примеру, при остеоартрите назначают противовоспалительные препараты, а при остеопорозе – медикаменты, блокирующие активность аномальных клеток, которые и разрушают костную ткань. Однако не во всех случаях консервативные способы лечения способны дать эффективный результат. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства.

Хирургическое

Хирургическое лечение патологий, вызывающих боли в спине, может быть проведено разными методами. В одних ситуациях вполне будет достаточно и малоинвазивного вмешательства, в других же не удастся обойтись без традиционной операции. Конкретный вариант хирургического лечения назначается врачом, исходя из результатов диагностики и причины появление боли в позвоночнике.

Как правило, патологические процессы в позвоночнике лечат одним из следующих способов:

1. Нуклеопластика. При повреждении позвонков или образовании межпозвоночной грыжи делается прокол в проекции пораженного диска, после чего с помощи электрода часть ядра, претерпевшая деформацию, попросту “выпаривается”, тем самым врач уменьшает давление на нервный корешок и избавляет пациента от боли. Послеоперационная реабилитация длится не более 2 недель.
2. Микродискэктомия. Такая операция обычно назначается для удаления межпозвоночной грыжи достаточно крупных размеров. Как только решается вопрос с выпавшей частью пульпозного ядра, тут же пропадает и болевой синдром.
3. Радиочастотная денервация фасеточных суставов. Показанием для данной операции считаются боли миофасциального характера и ярко выраженный спондилоартроз. Путем воздействия высокочастотным током на нервные окончания, врач добивается их термокоагуляции, в результате чего спина и перестает болеть. Такая операция считается малоинвазивной и требует всего пары суток реабилитации.
4. Стабилизация позвоночного столба. На проблемный участок позвоночника специалист устанавливает стабилизирующий корсет, призванный прочно зафиксировать положение позвонков. В роли подобной конструкции могут выступать вентральные пластины, межтеловые кейджи, системы винтовой транспедикулярной фиксации или с ламинарными крючками.
5. Декомпрессия спинномозгового канала. Врач убирает сдавливающие структуры. Если наблюдается чрезмерная подвижность определенных сегментов позвоночника, в качестве дополнительной меры может быть назначена стабилизирующая операция.
6. Вертебропластика. В поврежденный позвонок с помощью специальной иглы вводят медицинский костный цемент. В результате такой процедуры вернуть позвоночнику прежнюю стабильность и функциональность удается всего за несколько дней.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для снижения риска развития патологических процессов в позвоночнике и, соответственно, возникновения симптоматичной боли, рекомендуется придерживаться следующих правил: 

1. Спать только на удобной постели с ортопедическим жестким матрасом.
2. Держать правильную осанку.
3. Избегать длительного нахождения в одной позе. Если приходится много времени проводить за компьютером или за рулем авто, стоит периодически делать кратковременные перерывы для небольшой разминки.
4. Если приходится работать сидя, надо правильно организовать рабочее место. Вместо обычного стула рекомендуется использовать удобное кресло со спинкой, подлокотниками и подголовником, что позволит периодически откидываться назад для расслабления мышц спины и шеи. Недопустимо, чтобы предплечья длительное время находились на весу, они должны находиться на столе.
5. Не использовать в качестве повседневной обуви модели с высокими каблуками.
6. Не стоит резко поворачивать и наклонять туловище. Если нужно что-то поднять с пола, сделать это рекомендуется присев на корточки.
7. Если приходится долго ждать общественный транспорт или ехать без возможностей присесть на скамейку или пассажирское кресло, в этом случае нужно занять такое положение, чтобы можно было в процессе опираться на что-то рукой или прислониться спиной.
8. Не допускать набора лишнего веса.
9. Не поднимать тяжести.
10. Заниматься лечебной гимнастикой, ходить в бассейн или на занятия по фитнесу.

Но если все-таки боли в спине появились и имеют постоянный или повторяющийся характер, в таком случае нужно как можно раньше идти за помощью к специалистам, выявить причину данного симптома и вылечить заболевание. Иначе развивающиеся в организме патологические процессы поведут к необратимым последствиям, вплоть до инвалидности. К примеру, если не лечить хронические или острые воспаления в почках, тогда можно спровоцировать развитие почечной недостаточности, а оставленный без внимания остеохондроз – к появлению грыж Шморля. Если боли отмечаются в пояснице, шее или любом другом отделе позвоночника при отсутствии объективной причины, обратитесь к врачу в клинику «Президент-Мед» в Москве. Мы проведем полное обследование и подберем эффективное лечение.