Диабетическая ретинопатия – патология сетчатки глаза, которая развивается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Недуг негативно отражается на остроте зрения, может привести даже к необратимой слепоте.

Прогрессирует заболевание довольно медленно, сначала кровеносные сосуды становятся хрупкими и появляются эпизоды кровоизлияний в сетчатку. Сгустки крови провоцируют образование рубцов, они-то и тянут ретину за собой, как следствие происходит отслойка органа. Ускоряет процесс развития ретинопатии высокое содержание глюкозы в крови.

Главной первопричиной возникновения диабетической ретинопатии, конечно же, является сахарный диабет.

Возможные катализаторы для развития диабетической патологии сетчатки глаза:

• Нарушения кровообращения сосудов глаза.
• Болезни почек.
• Высокое артериальное давление.
• Генетическая предрасположенность.
• Ожирение и другие.

Во время развития ретинопатии, как правило, страдают оба глаза, но уровень их поражения может быть неодинаковым.

Симптомы и стадии диабетической ретинопатии

Ретинопатия длительное время может протекать бессимптомно, поэтому часто пациенты обращаются к офтальмологу, когда патологический процесс зашел далеко и начала снижаться острота зрения. В зависимости от тяжести протекания симптоматики различают несколько стадий диабетического поражения сетчатки.

Стадии диабетической ретинопатии:

I стадия или непролиферативная форма недуга – появляются кровоизлияния в ретине темного цвета в виде круглых пятен или небольших точек. В центре макулярной области может наблюдаться отек сетчатки.

II стадия или препролиферативная ретинопатия – патология поражает крупные сосуды, которые отвечают за отведение крови от глаза. Вен становится больше и они увеличиваются в диаметре.

III стадия или пролиферативная форма – на диске зрительного нерва, стекловидном теле и внутри самого глаза появляется большое количество новых тонких сосудов. Капилляры очень хрупкие, поэтому кровяное давление они не выдерживают, их стенки лопаются. В местах локализации кровоизлияний образуется соединительная ткань. Такие изменения приводят к отслойке сетчатки.

На начальных стадиях диабетической ретинопатии пациенты могут ощущать дискомфорт во время чтения. Поскольку происходит отёк желтого пятна, то перед глазами у больного появляются темные пятна, пелена, а также мелькание «мушек».

С прогрессированием патологии проходимость центральной артерии нарушается, как следствие отекает диск зрительного нерва и отслаивается ретина. Если пациент не начнет вовремя лечение, он может потерять зрение.

Диагностика и лечение диабетической ретинопатии

Диагностика ретинопатии начинается с детального офтальмологического обследования. Такое исследование позволяет выявить болезнь на ранних стадиях, когда нарушений зрения еще у пациента нет. Для уточнения диагноза офтальмологи проводят тест Амслера, оптическую когерентную томографию, измеряют внутриглазное давление, а также выполняют флюоресцентную ангиографию сетчатки и другие вариации обследований.

Терапия зависит от стадии прогрессирования недомогания. В любом случае больным диабетической ретинопатией необходима коррекция образа жизни – это позволит снизить количество холестерина и уровня сахара в крови. Пациент должен правильно питаться, своевременно проходить обследование узкоспециализированных специалистов: офтальмолога, кардиолога, эндокринолога и других.

Если заболевание приобрело форму препролиферативной ретинопатии и произошел отек желтого тела, тогда назначается лазерная фотокоагуляция. Во время оперативного вмешательства производят удаление патологических сосудов.

На последней стадии недуга, когда появляются кровоизлияния в сетчатку может быть показана витрэктомия. Операция проводится с целью удаления сгустков крови и пораженных участков стекловидного тела.

Полностью вылечить диабетическую ретинопатию невозможно, хирургическое вмешательство помогает остановить прогрессирование патологии. В запущенных случаях для сохранения зрения может понадобиться повторная операция.

Для диагностики и лечения диабетической ретинопатии обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м.Коломенская и м.ВДНХ) и в Видном