Данное состояние невозможно вылечить в домашних условиях. В то же время, бездействие в отношении его приводит к ряду серьезных осложнений. Речь идет о парапроктите. Важно понимать, что собой представляет патология, как она дает о себе знать, каковы принципы лечения в отношении нее и что следует делать, чтобы не допустить ее.

Что такое парапроктит

Парапроктит (или околопрямокишечный абсцесс) – это заболевание, при котором возникает гнойное воспаление в области около прямой кишки.

Причины заболевания

Пусковым механизмом к развитию парапроктита может быть:

• Анальная трещина. Маленькие разрывы или язвы в области ануса могут стать входными воротами для бактерий, вызывающих инфекционный процесс и воспаление тканей.
• Забитие анальных желез. Анальные железы, которые в норме выделяют маслянистую жидкость для смазки прямой кишки, могут быть заблокированы, что, собственно, и приводит к инфицированию.
• Травма. Различного рода раны или проколы, могут предоставить путь для бактерий.
• Иммунодефицитные состояния. Люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ/СПИДа или после химиотерапии, более подвержены инфекции и развитию парапроктита.
• Несоблюдение должного уровня гигиены. Пренебрежение подмыванием может способствовать размножению бактерий.
• Запоры. Частые или продолжительные запоры могут вызвать травму тканей около ануса и способствовать развитию парапроктита.

Кроме того, ожирение, сидячий образ жизни, диабет и некоторые другие заболевания могут стать также факторами развития болезни.

Виды

Выделяют четыре вида парапроктита, что зависит от строго ограниченной локализации:

• Подкожный, также известный как параректальный абсцесс. Воспаление начинается вокруг желез анальных крипт, которые расположены вокруг анального отверстия и отвечают за выделение смазки. Если крипта забивается, возникает застойный процесс, что приводит к размножению бактерий и развитию инфекции. Затем возникает воспаление, и образуется абсцесс.
• Ишиоректальный абсцесс, также известный как седалищно-прямокишечный абсцесс. Является видом абсцесса, который развивается в области между седалищной костью и прямой кишкой. Это острый воспалительный процесс, который характеризуется образованием гнойной полости в этой области. При седалищно-прямокишечном абсцессе воспаление обычно начинается в окружающих тканях прямой кишки или анального канала. Гнойный резервуар может быть открытого и закрытого типа.
• Тазово-прямокишечный абсцесс, также известный как пельвиоректальный абсцесс. Является инфекционным воспалительным процессом, возникающим в области таза и прямой кишки. Пельвиоректальные абсцессы могут возникать вследствие крипты прямой кишки, инфекции предстательной железы или мочевого пузыря.
• Подслизистый. Данный вид развивается в подслизистом слое толстой кишки, что отвечает за ее смазку.

Самым неотягощенным видом парапроктита выступает подкожный абсцесс, а вот наибольшую вариативность осложнений дает именно тазово-прямокишечный.

Кроме того, парапроктиты, как и другие заболевания, подразделяются на острую и хроническую форму.

Симптомы парапроктита

Симптоматика заболевания довольно обширна. Она зачастую зависит от вида, а также от формы.

Острый парапроктит характеризуется внезапным началом клиники. Процесс начинается с резкой боли и отечности. Наблюдается покраснение и ощущается тепло в области прямой кишки. Визуализируется отделение гноя, что сопровождается повышением температуры тела, трудностями при сидении и ходьбе.

Хроническая форма болезни характеризуется продолжительным и повторяющимся течением. Она в большинстве случаев возникает в результате осложнений острого парапроктита или неправильного его лечения. Симптомы хронической формы менее выражены. Они представляют собой периодические тупые боли, дискомфорт или давление в области заднего прохода, что сопровождается выделениями из прямой кишки.

Лечение парапроктита

Тактика лечения парапроктита зависит от его формы. Консервативная методика дает результаты только при обращении на самой ранней стадии, когда нет гнойного воспаления. Но на начальной стадии диагноз установить удается довольно редко, так как пациент попросту еще не предъявляет жалоб и не обращается к врачу.

При выявлении патологии наш хирург назначает все необходимые обследования и направляет пациента на операцию. Уже после вмешательства мы контролируем течение восстановительного периода и составляем план рекомендаций для профилактики рецидива.

Что касается хронической формы заболевания, лечить ее допустимо исключительно оперативным путем. Уже после операции в обязательном порядке составляется план лекарственной терапии. Ее задачей будет снижение риска рецидива.

Последствия заболевания

Неизлеченный парапроктит может являться причиной развития следующих патологий:

• Прогрессии анальных фистул. Если анальный абсцесс не был своевременно вылечен, он может прорваться и образовать пузырьковый проход (фистулу) между анусом и окружающей тканью. Фистула может вызывать продолжительные боли, дискомфорт, появление гнойного или кровянистого отделяемого, а также повышенную чувствительность в области анального отверстия.
• Тромбоз геморроидальных вен. Парапроктит может вызвать тромбоз (закупорку кровеносного сосуда) в геморроидальных венах, что приводит к образованию тромбированных геморроидальных узлов.
• Сепсис. В редких случаях парапроктит может привести к развитию сепсиса – тяжелого инфекционного состояния, при котором инфекция распространяется по всему организму через кровяное русло, что может привести даже к летальному исходу.

Кроме того, пренебрежение данным диагнозом может стать причиной деформации прямой кишки или онкологического процесса.

Профилактика парапроктита

Чтобы снизить риск возникновения парапроктита, соблюдайте перечень таких профилактических мероприятий:

• Поддерживайте гигиену анальной и перианальной области. Регулярно подмывайтесь теплой водой с мылом после каждого акта дефекации. После проделанного ритуала область следует тщательно просушить.
• Избегайте длительного сидения. Постоянное сидячее положение может создавать давление на анальную область и способствовать развитию инфекции. Уделите себе несколько минут даже в рамках рабочего процесса, чтобы встать и размяться.
• Придерживайтесь принципов правильного питания. Сбалансированное питание, обогащенное клетчаткой, поможет поддерживать нормальную перистальтику кишечника и предотвращать запоры, которые могут способствовать развитию парапроктита. Употребляйте достаточное количество овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и питьевой воды.
• Избегайте травм анальной области. Падения, удары и другие механические факторы могут стать причиной парапроктита.
• Поддерживайте нормальный стул. Следите за его частотой и консистенцией, а также наличием патологических примесей в нем.
• Избегайте сексуальных практик, которые могут привести к травме анальной области и риску развития инфекций.
• Своевременно лечите имеющиеся проктологические патологии.
• Предотвращайте застой крови в венозных сосудах анальной области. Независимо от того, сидите вы или лежите – постарайтесь время от времени менять положение тела и делайте упражнения, чтобы способствовать кровообращению.

При наличии каких-либо подозрительных изменений и ощущений, обращайтесь к врачу-проктологу.