Аденома простаты

Аденома простаты, которую теперь называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) – это, по-простому говоря, увеличение размера железы. Возникает у мужчин старше 50 лет. Патология вызывает сжатие уретры, что приводит к мочеполовым расстройствам: эвакуация мочи становится затруднительной и болезненной, изменяются стенки мочевого пузыря, уретры, появляются частые позывы помочиться.

Симптомы аденомы предстательной железы

Тяжесть симптомов не зависит от фактического размера предстательной железы. Пациенты с минимальным увеличением простаты могут испытывать серьезные проявления патологии, а с достаточно сильной гипертрофией не ощущать состояния. Симптомы обусловлены стадией ДГПЖ. Первая (компенсированная) стадия характеризуется обструкцией – плохой проходимостью уретры, вызванной давлением гипертрофированной железы.

Ее основные проявления:

• снижение давления потока мочи. Она практически сочится через мочеиспускательный канал, что увеличивает время, необходимое для опорожнения мочевого пузыря;
• трудности с началом мочеиспускания. Пациенты испытывают сильные позывы, но не могут долго помочиться;
• «отвесная» струя мочи;
• прерывистое мочеиспускание;
• необходимость натуживания, «выдавливание» мочи по каплям;
• ощущение неполного опорожнения пузыря. Хотя моча больше не выходит, мочевой пузырь кажется наполненным;
• возможна острая задержка мочи, требующая катетеризации.

Вторая стадия ДГПЖ развивается вследствие происходящих изменений в мочевом пузыре, вызванных раздражением его стенок, неэффективным мочеиспусканием, мышечной дисфункцией.

Для  данного этапа развития заболевания характерны:

• уменьшение количества выделенной мочи и увеличение объема остаточной;
• частое и острое желание помочиться. При возникновении позывов пациент чувствует необходимость немедленно бежать в туалет, что бывает неуместно, а потому вызывает раздражение и мешает повседневной деятельности;
• недержание. При внезапной потребности к мочеиспусканию происходит непреднамеренный и неконтролируемый выброс мочи. Этот симптом может способствовать развитию депрессии;
• увеличивается вероятность острой задержки мочи.

В третьей (декомпенсированной) стадии наблюдают парадоксальную ишурию, когда перерастянутые стенки мочевого пузыря не дают возможности помочиться, и моча выделяется самопроизвольно по каплям. Также нарушается работа почек, без адекватной терапии прогрессирует уремия.

Причины аденомы простаты

Основная причина развития аденомы – возраст. Другими словами, аденома простаты – нормальный этап старения мужского организма, связанный с возрастными изменениями в гормональном статусе.

Лечение аденомы простаты

Лечением аденомы простаты занимается врач-уролог. Для диагностики аденомы используют пальцевое ректальное исследование, которое является золотым стандартом для изучения формы и размера простаты. При необходимости проводят дополнительные тесты: урофлоуметрию, УЗИ простаты (предстательной железы), биопсию, PSA и другие. Только после полного обследования уролог подберет индивидуальную медикаментозную терапию.

Аденома полностью не излечима, но адекватная терапия снимает или уменьшает неприятные симптомы, связанные с расстройством. Расслабляют мочевой пузырь, снижая трудности с мочеиспусканием, α-блокаторы, другие препараты частично уменьшают размеры предстательной железы. Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях ДГПЖ, поэтому, чтобы не потребовалось хирургическое лечение, не следует запускать болезнь, надеясь на «авось само рассосется».

Обращаться к врачу необходимо при первых сигналах, подаваемых увеличенной простатой. Мужчинам после 45–50 лет желательно регулярно посещать уролога для профилактического осмотра.

Для осмотра у уролога обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед»

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы - 25 лет

Записаться к врачу