Мужское обрезание в хирургии считается малоинвазивной хирургической процедурой по удалению крайней плоти полового члена, что в результате приводит к полному или частичному открытию головки. Необходимость проведения данной операции может быть вызвана несколькими причинами, причем в некоторых случаях без нее не обойтись, иначе высок риск развития опасных осложнений. Провести процедуру можно в клинике «Президент-Мед» после предварительного обследования.
Цель проведения обрезания крайней плоти
Такого типа хирургическое вмешательство обычно проводится по следующим причинам:
- на основании медицинских показаний – в ходе лечения некоторых патологических процессов в организме может потребоваться удаление крайней плоти с целью остановки развития заболевания или предотвращения появления патологии;
- чтобы избегать преждевременных эякуляций и максимально продлить половой акт (в некоторых случаях после обрезания крайней плоти головка полового члена может стать менее чувствительной, в результате чего и становится возможным продление полового акта);
- исходя из некоторых религиозных соображений либо для обозначения своей национальной принадлежности;
- в гигиенических целях.
Показания к обрезанию
Чаще всего в качестве медицинских показаний к проведению хирургической операции по удалению крайней плоти врачи выделяют следующее:
- Фимоз, сопровождаемый невозможностью обнажения головки полового члена из-за возникшего уплотнения или же наоборот сужение крайней плоти. Данное заболевание может быть врожденного типа либо же иметь приобретенный характер.
- Парафимоз, представляющий собой защемление головки пениса патологическим сужениям крайней плоти.
- Рецидивирующие воспалительные процессы в крайней плоти и самой головке, что может быть связано с низким уровнем гигиены полового органа, инфекционным заряжением мягких тканей и т.д.
- Многочисленные кондиломатозные патологические разрастания вокруг головки полового члена.
- Предраковое состояние ткани слизистой оболочки, способное со временем перерасти в полноценное онкологическое заболевание
Однако кроме вышеперечисленных случаев, обрезание в Москве может быть произведено не только на основании медицинских показаний. В качестве причин для такого хирургического вмешательства часто служат гигиенические и эстетические цели. Дело здесь состоит в том, что крайняя плоть представляет собой основное место скопления инфекция, влаги, омертвевших клеток и секрета сальных желез. В результате формируются наиболее благоприятные условия для развития воспалительных процессов, которые способны нарушить работу половой и мочевыделительной системы организма. Мужское обрезание является одним из наиболее эффективных методов профилактики инфекционных заражений, передающихся половым путем.
Техника проведения операции
Операция по обрезанию крайней плоти у мужчин выполняется под местной анестезией. Для этого, как правило, в основание полового члена вводится 1 мл 1-2% лидокаинового либо 0,25-0,5% бупивакаинового раствора. Если обрезание проводится у ребенка, тогда вся операция проходит только под наркозом, ввод препарата осуществляется внутривенно либо ингаляционно, чаще всего используют сразу оба метода.
Порядок проведения хирургической операции зависит от выбранного метода. Если удаление крайней плоти выполняется у ребенка старшего возраста или мужчины, тогда применяют методику двух разрезов:
- Половой член тщательно обрабатывают антисептическим раствором.
- На коже при помощи маркера отмечают окружность по венечной борозде, а также уздечку.
- По этим линиям скальпелем выполняется отсечение кожи (крайне не рекомендуется использовать для этого ножницы, в противном случае края получатся неровными, также на этом этапе не применяется шов-держатель, иначе повысится риск образования рубцов).
- Кожа смещается к основанию члена, маркером изображается линия по венечной борозде.
- Делается еще один разрез, а затем получившееся кольцо кожи осторожно обрезают, удаляя от тела пениса. В то же время выполняется коагуляция кровоточащих сосудов.
- Края оставшийся раны совмещают, после чего с помощью кетгута накладывают швы.
- Из полосок марли изготавливают жгут, который затем смазывают вазелином и в качестве валика наматывают его на место разреза, после чего сразу фиксируют нитями.
- Половой член полностью оборачивают стерильной салфеткой, которую затем с помощью пластыря приклеивают к лобку.
В процессе обрезания у мужчин может использоваться и зажим Гомко, тогда удаление происходит по такой схеме:
- Подготовка к операции проводится стандартным образом – венечная борозда помечается маркером.
- Зажим выбирают в соответствии с размерами головки, после чего осторожно помещают его за крайнюю плоть. Важно разместить его таким образом, чтобы не возник перекос, в противном случае возможно избыточное иссечение тканей, что впоследствии может привести к разного рода осложнениям.
- Крайнюю плоть срезают по краю зажима, а затем и удаляют вместе с этой конструкцией. Дополнительно доктор может наложить на рану рассасывающийся шов, но если кровотечения нет, тогда и необходимость в зашивании прооперированной области отсутствует. Если же замечается кровоточащий сосуд, он сразу подвергается коагуляции.
Если же обрезание нужно сделать у маленького ребенка, когда невозможно обнажить головку пениса, применяется альтернативная схема:
- Крайняя плоть захватывается зажимами «москит» по противоположным краям.
- При помощи влажной салфетки смещают головка пениса, после чего удаляют остатки смегмы.
- Маркером отмечают край венечной борозды, причем кожу в процессе обычно не оттягивают.
- По тыльной поверхности пениса кожу разрезают строго перпендикулярно намеченной линии, после чего с помощью ножниц крайняя плоть полостью отделяется от тела пениса.
- Края раны ушиваются точно таким же образом, как и в ранее описанном методе.
Основное же отличие данного варианта хирургического вмешательства от первого заключается в том, что в этом случае кожный лоскут удаляют после всего одного разреза.
