Зуд в заднем проходе

Анальный зуд может сигнализировать о ряде патологий. Ему мало кто придает существенное значение, пока симптом не начнет вызывать значительный дискомфорт. Важно знать основные причины зуда заднего прохода, признаком чего он может быть, а также принципы лечения этого как физически, так и психологически неприятного состояния.

Почему зудит перианальная область

Наиболее частые причины зуда в заднем проходе

Если часто и продолжительно хочется чесаться, это может быть признаком:

• Геморроя. Это состояние, при котором вены в области заднего прохода воспаляются и расширяются.
• Трещин анального отверстия. Мелкие разрывы в коже около ануса способны зудеть.
• Грибковые и паразитарные инфекции. Сюда можно отнести кандидоз, глисты и острицы, которые оседают и откладывают яйца.
• Внешние раздражители. Использование агрессивных средств гигиены, синтетического нижнего белья, а также использование жесткой туалетной бумаги может вызвать этот симптом.
• Аллергическая реакция. Например, на определенные пищевые продукты, медикаменты, местные анестетики сопровождается не только зудом заднего прохода, а и его жжением с признаками гиперемии.
• Нарушение функции анального сфинктера. В этом случае каловые массы подтекают, из-за чего анус раздражается содержимым.
• Ряд проктологических заболеваний. В клинике проктита, парaпроктита, проктосигмоидита есть такой симптом как зуд в заднем проходе.
• Сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови может приводить к раздражению нервных окончаний и сухости в области ануса, из-за чего она начинает зудеть.
• Расстройства стула. Запоры, диарея, слишком жидкий или твердый стул могут вызывать травму и стать причиной симптома.
• Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные. Особенно отчетливо симптом проявляется в случае расположения образования на выходе прямой кишки.
• Дерматологические патологии: дерматит, экзема, псориаз и другое. Как правило, эти заболевания охватывают большие участки тела, в том числе анальную и перианальную области.
• Неврологические расстройства. Стресс и тревожность могут способствовать развитию анального зуда. Вследствие повышенной нервной возбудимости и переживаний человек может чесаться бесконтрольно, повреждая слизистую ануса и перианальной области.

Кроме того, зуд в анальной и перианальной области часто встречается у женщин в период менструации. У мужчин симптом может быть признаком простатита.

Диагностика причин зуда анальной области

Диагностика зуда в области заднего прохода начинается с беседы с врачом-проктологом. Специалист задает вопросы касательно того, когда начал возникать симптом, его длительность и периодичность, сопровождается ли болью, жжением. Врач детально изучает медицинскую карту пациента, чтобы установить причину его появления. Далее проктолог приглашает больного на смотровое кресло, чтобы провести визуальный осмотр заднего прохода и пальцевое исследование. Уже на приеме врач может связать наличие симптома с присутствием патологии, если она имеется в виде геморроидальных узлов, анальных трещин, полипов, опухолей или других заболеваний. Далее назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований:

• В зависимости от клинической картины и подозрений на конкретные заболевания, проктолог может назначить анализ кала на наличие паразитов, анализы на гормональный статус и глюкозу крови при подозрении на сахарный диабет и другие специфические исследования по показаниям. В обязательном порядке сдается ОАК и ОАМ.
• Аноскопия. Это исследование, при котором врач использует аноскоп (маленький трубчатый инструмент) для визуального осмотра ануса и нижнего отдела прямой кишки. Она позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить геморроидальные узлы, трещины, полипы или другие аномалии, которые могут быть связаны с анальным зудом.
• Колоноскопия. Это более расширенная процедура, при которой врач использует гибкую трубку с видеокамерой (колоноскоп) для осмотра всей протяженности толстого кишечника. Колоноскопия в некоторых случаях может являться даже более информативной, нежели аноскопия. Поскольку полипы, опухоли, воспалительные изменения или другие патологии, сидящие «далеко», являются более важной проблемой, нежели сам зуд.

Лечение анального зуда

Конкретно лечение анального зуда как в отношении мужчин, так и женщин происходит консервативным путем. Оперативное вмешательство предполагается в случае выявления другой патологии, где зуд является лишь симптомом. После того как удалось выяснить, почему возникает зуд, этот симптом можно купировать следующими способами:

• Применение местных средств, содержащих противовоспалительные компоненты;
• При паразитарной основе симптома назначаются антигельминтные препараты;
• Если зуд – следствие аллергии, назначаются антигистаминные средства и устранение аллергена.
• Также специалистами назначаются успокоительные средства, которые воздействуют на центральную нервную систему.