Остеоартрозом называют деструктивно-дегенеративное заболевание сустава. По статистики остеоартроз встречается у 63-85% населения старше 65 лет.
Основным структурным элементом сустава является хрящ, покрывающий суставную поверхность костей. Со временем количество хондроцитов (клеток, вырабатывающих хрящ) уменьшается, в связи с чем, хрящ становится более хрупким, толщина хрящевой пластины уменьшается настолько, что оголяются суставные поверхности костей.
Для того, чтобы восстановить соответствие суставных поверхностей костей, по краям сустава происходит разрастание костной ткани. Эти разрастания называются остеофитами и свидетельствуют о 2 стадии заболевания. Как правило, именно в этой стадии появляются боли в суставе. Параллельно с изменениями хряща происходит уменьшение образования синовиальной жидкости, которая выполняет роль «смазки». Ткани, окружающие сустав (суставная сумка) становятся более плотными. Все эти изменения сопровождаются сильными болями, ограничением подвижности сустава и заканчиваются полной его неподвижностью. Такое состояние называется анкилозом.
группы препаратов применяемых при лечении остеоартроза
К сожалению, в настоящее время в медицине нет методов, восстанавливающих количество хондроцитов, нормализующих структуру хряща и выработку синовиальной жидкости. Однако, прогрессирование артроза можно приостановить. Можно выделить 3 группы препаратов, применяемых при лечении остеоартроза:
- Группа препаратов, называемых «хондропротекторы». Основными составляющими этих препаратов является хондроитин и глюкозамин, которые являются основными структурными компонентами хряща. Эти вещества предотвращают дальнейшее разрушение хряща, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Лечение препаратами этой группы длительное (до 6 месяцев), с повторными курсами.
- Группа противовоспалительных препаратов (не стероидные и стероидные) обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Показаны при любой стадии заболевания, однако, имеют противопоказания при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Не следует бояться назначения гормональных препаратов, которые применяются при внутририсуставном введении. Во-первых, разовая доза вводимого препарата слишком мала для того, чтобы вызвать какие-либо клинические проявления передозировки. Во-вторых, показания для внутрисуставного введения гормональных препаратов строго ограничены. В-третьих, эти препараты вводятся не чаще 1 раза в неделю.
- Препараты гиалуроновой кислоты. Эти препараты играют роль«смазки» и вводятся в полость сустава (до 5 инъекций на курс лечения, не чаще 1 раза в неделю). В последнее время появились высокоочищенные, концентрированные препараты, которые вводят в сустав однократно.
Не следует также забывать о физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре, санаторно-курортном лечении.
В запущенных случаях с выраженным болевым синдромом, значительными рентгенологическими проявлениями остеоартроза, невозможностью социальной адаптации, показано оперативное лечение – замена сустава искусственным протезом.
Таким образом, суставы можно и нужно лечить, не откладывая это «в долгий ящик»
Для диагностики и лечения остеоартроза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед
